enero 19, 2022
Vacunas prevenar

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Además, ni los ensayos de las vacunas Pfizer ni Moderna comprobaron si las vacunas evitan que el virus infecte a las personas. En su lugar, algunos experimentos se centraron en si los individuos estaban protegidos de experimentar signos de enfermedad. Esto significa que no está claro si los individuos vacunados pueden seguir desarrollando infecciones asintomáticas y, como resultado, pueden seguir transmitiendo el virus a otros.
AstraZeneca y la Universidad de Oxford declararon en un ensayo separado que encontraron menos casos asintomáticos entre los individuos que recibieron su vacuna que en un grupo de referencia (SN: 11/23/20). Esto podría indicar alguna defensa contra la infección y la enfermedad.
Es preciso que la posibilidad de transmisión sea significativamente minimizada por una vacuna ideal. Pero no todo el mundo lo hace. Por ejemplo, las vacunas contra la influenza no pueden proteger contra todas las infecciones, particularmente cuando las cepas de virus que circulan cada año no encajan perfectamente en esas inyecciones. La mayoría de las veces, las inyecciones minimizan el riesgo de infección, pero no lo erradican por completo porque los virus de la gripe mutan rápidamente y pueden deslizarse a través de las defensas inmunológicas que incluso las vacunas bien adaptadas han erigido. Pero incluso las vacunas incompletas pueden hacer que las enfermedades de la gripe sean menos graves.

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Resulta que la seguridad de las vacunas es más compleja de lo que parece. ¿Son las vacunas actuales meramente «reductoras de síntomas» o en realidad inhiben la transmisión del virus, que con frecuencia es transmitido por personas infectadas que no muestran signos de enfermedad, evitando que quienes las reciben se enfermen, pero no necesariamente impidiendo que infecten a otras personas?
«En lugar de prevenir los síntomas, se prefiere una vacuna que bloquee completamente la infección», dijo el Dr. Joshua Schiffer, investigador de enfermedades infecciosas del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson. «Protegiéndolos indirectamente, podría salvar las vidas de muchas personas que aún no han recibido la vacuna».
Sin embargo, la cuestión está aquí: los gigantescos estudios populares que determinaron que tanto la vacuna Moderna como la de Pfizer eran increíblemente eficaces entre el 90% y el 95% en la prevención de enfermedades no pueden abordar plenamente la cuestión de cómo funcionaban. Los diseños de los ensayos sólo permiten una estimación incompleta de si las vacunas bloquean la infección o sólo los síntomas. La cuestión era menos urgente hasta ahora que averiguar si funcionaban en absoluto.

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¿Pueden las vacunas contra la gripe y el neumococo en personas mayores con diabetes prevenir las infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad, y esto difiere de la enfermedad renal crónica? Una revisión de una cohorte usando registros digitales de salud
El objetivo era estimar la eficacia de la vacunación contra la gripe y el neumococo polisacárido de 23 valencias entre las personas mayores con diabetes para reducir la carga de la infección del tracto respiratorio inferior adquirida en la comunidad y si ésta difería según el estado de la enfermedad renal crónica.
Para un análisis retrospectivo de cohorte de 190 492 pacientes de 65 años o más con diabetes mellitus y sin antecedentes de terapia de reemplazo renal, 1997-2011, se utilizaron los registros sanitarios electrónicos del Reino Unido relacionados. Incluimos las infecciones respiratorias agudas adquiridas en la comunidad en la atención primaria o secundaria que fueron tratadas. Utilizando la regresión de Poisson, se calcularon los índices de incidencia de la infección. La eficacia de las vacunas antineumocócicas (VE) se determinó como (medida de 1 efecto). Se utilizó un estudio de proporciones (eficacia en invierno/eficacia en verano) para estimar la VE de la gripe y así poder abordar la confusión por indicación. De conformidad con la tasa de filtración glomerular prevista y el estado de la proteinuria, se estratificaron las estimaciones finales de la EV.

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No es demasiado tarde, por ejemplo, para poner a prueba la hipótesis que algunos han planteado de que si la vacuna de Pfizer se administra de una sola vez, la vuelta a la normalidad puede adelantarse meses. Mientras que la seguridad y la eficacia de dos inyecciones han sido determinadas por ensayos clínicos, las reservas se están agotando y hay algunas pruebas de que una inyección ofrece alguna defensa.
Al elegir un grupo de voluntarios en el lanzamiento temprano para recibir una inyección, la organización podría probar el concepto y compararlos con aquellos que tienen dos, dice Peter Bach, un médico y director del laboratorio de precios de medicamentos del Memorial Sloan Kettering Cancer Center. La única manera de justificar el dar a los individuos una sola inyección será a través de un veredicto.
Dice que también está de acuerdo con la sugerencia que hizo en septiembre de probar las vacunas entre sí. Hay muchos datos útiles que podrían obtenerse fácilmente, considerando que hay más de 40 vacunas y varios métodos técnicos diferentes en el proceso de prueba. Algunas utilizan virus inactivos, otras utilizan porciones del virus y otras utilizan el ADN viral que se encuentra en diferentes tipos de virus inofensivos. Luego están los dos delanteros que usan ARN del mensajero.

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